Avaliação comparativa dos efeitos da imunização tríplice viral e doses de mercúrio de vacinas infantis contendo timerosal na prevalência populacional de autismo
- Vlog da Ro
- 10 de abr.
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Resumo
O objetivo do estudo foi avaliar os efeitos da imunização SCR (sarampo, caxumba e rubéola) e das doses de mercúrio de vacinas contendo timerosal na prevalência populacional do autismo.
Foi encontrada uma forte correlação entre as doses de mercúrio de vacinas infantis com timerosal e a prevalência de autismo do final da década de 1980 até meados da década de 1990.
Os autores recomendam a remoção do timerosal de todas as vacinas e a realização de pesquisas para desenvolver uma vacina tríplice viral com um perfil de segurança aprimorado.
Fundo
Publicações anteriores já haviam demonstrado que a vacinação pediátrica contra o SCR estava associada a um aumento do risco de distúrbios neurológicos graves.
O objetivo desta análise foi detalhar os efeitos do timerosal contido em vacinas infantis e da vacina MMR no neurodesenvolvimento infantil.
A hipótese nula era que a prevalência de autismo seria semelhante em todas as coortes de nascimento examinadas, independentemente das doses crescentes de mercúrio recebidas.
Materiais e Métodos
As avaliações foram baseadas nos Resumos de Vigilância Biológica do CDC, nos dados do Departamento de Educação dos EUA e nas estimativas anuais de nascidos vivos do CDC.
A coorte de nascimento de 1984 foi estabelecida como medida de referência para comparação com coortes subsequentes que receberam doses crescentes de mercúrio de produtos contendo timerosal.
A análise estatística utilizou pacotes de software para determinar a inclinação e o coeficiente de regressão linear, razões de chances e intervalos de confiança de 95%, com um valor p de 0,05 considerado significativo.
Resultados
Houve uma forte correlação (coeficiente de regressão linear de 0,94) entre o aumento das doses de mercúrio de vacinas infantis contendo timerosal e a prevalência de autismo, que aumentou aproximadamente 6 vezes.
O pico na prevalência de autismo e na dose média de mercúrio por criança foi observado na coorte de nascimento de 1993, seguido por uma diminuição em ambos de 1993 a 1996.
Todas as coortes de nascimento analisadas (1985 e 1990 a 1996) apresentaram um aumento estatisticamente significativo na razão de chances para a prevalência de autismo em comparação com a coorte de 1984.
Discussão
Observou-se que, à medida que a dose média de mercúrio proveniente de vacinas infantis com timerosal aumentava entre as décadas de 1980 e o início de 1990, houve um aumento correspondente na prevalência de autismo.
A força deste estudo reside em fornecer uma visão geral ampla dos efeitos da administração de dezenas de milhões de doses de vacinas infantis contendo timerosal na prevalência de autismo.
Estudos anteriores sobre o banco de dados VAERS, comparando vacinas DTaP com timerosal versus sem timerosal, demonstraram riscos crescentes para o autismo, comparáveis aos observados neste estudo.
Conclusões
O estudo fornece evidências epidemiológicas adicionais que demonstram a correlação direta entre o aumento da exposição ao mercúrio de vacinas infantis contendo timerosal e o autismo.
A contribuição do timerosal proveniente de vacinas infantis (efeito >50%) foi maior do que a da vacina tríplice viral (SCR) na prevalência de autismo observada neste estudo.
Para mitigar alguns efeitos adversos, sugere-se que sejam feitos esforços para produzir vacinas sem timerosal e que a vacina tríplice viral seja administrada em componentes separados.
Índice Copérnico
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Os Grupos Virtuais de Pesquisa (VRG) do IC fornecem um ambiente de pesquisa completo baseado na web, que inclui protocolos personalizáveis, ferramentas de captura de dados e análise estatística.
O Índice Copérnico integra serviços como IC Cientistas (currículos), Conscientização sobre o Subsídio IC (informações sobre financiamento) e o Registro de Ensaios Clínicos e Laboratoriais da IC (pesquisas em andamento).
As evidências que relacionam o timerosal (fonte de mercúrio) em vacinas infantis com o autismo, conforme apresentadas no estudo, são as seguintes:
1. Forte Correlação Estatística e Dose-Resposta:
Foi observada uma forte correlação entre o aumento das doses de vacinas infantis contendo timerosal (mercúrio) e o autismo, com base na avaliação dos conjuntos de dados do Departamento de Educação dos EUA.
Cada coorte de nascimento analisada (1985 e 1990-1996) apresentou um aumento estatisticamente significativo na razão de chances para a prevalência de autismo em
comparação com a coorte de nascimento de 1984. Cada razão de chances estatisticamente significativa se correlacionou com o aumento das doses de mercúrio recebidas pelas crianças por meio dessas vacinas.
Análises anteriores do banco de dados VAERS também mostraram que havia um risco aumentado para o autismo associado a doses crescentes de mercúrio provenientes de produtos contendo timerosal.
2. Confirmação de Tendências Temporais:
Houve uma contribuição do mercúrio presente em vacinas contendo timerosal para um aumento e subsequente queda na prevalência de autismo nos Estados Unidos no final da década de 1980 e na década de 1990.
Foi constatada uma forte correlação entre as doses de mercúrio provenientes de vacinas infantis contendo timerosal e a prevalência de autismo do final da década de 1980 até meados da década de 1990.
3. Magnitude do Efeito:
A partir da análise, parece que o timerosal em vacinas infantis contribuiu mais para o aumento da prevalência de autismo observado neste estudo do que a própria vacina MMR.
A contribuição do timerosal proveniente de vacinas infantis (efeito >50%) foi maior do que a da vacina tríplice viral (SCR) na prevalência de autismo observada neste estudo.
4. Consistência com Outros Estudos:
Os resultados deste estudo estão em concordância com diversos estudos anteriores, incluindo aqueles que analisaram as vacinas DTaP contendo timerosal, que demonstraram riscos crescentes para o autismo comparáveis aos observados.
Os resultados concordam com estudos publicados anteriormente que demonstraram plausibilidade biológica e evidências epidemiológicas de uma relação direta entre o aumento das doses de mercúrio provenientes de vacinas contendo timerosal e distúrbios do neurodesenvolvimento.
A vacina tríplice viral (MMR - Sarampo, Caxumba e Rubéola) foi incluída nas análises e também foi correlacionada com a prevalência de autismo, embora o estudo sugira que o efeito do timerosal (mercúrio) foi maior.
Os pontos chave sobre o envolvimento da vacina MMR são:
Correlação com a Prevalência: Observou-se uma possível correlação entre o número de doses da vacina primária contra o sarampo (componente da MMR) administradas em crianças e a prevalência de autismo durante a década de 1980. O
estudo forneceu evidências epidemiológicas adicionais que demonstram uma correlação direta entre o aumento da imunização primária pediátrica contra o sarampo e a prevalência de autismo.
Mecanismo Biológico Sugerido: Estudos citados sugeriram uma plausibilidade biológica para a relação entre MMR e autismo. A análise de amostras de soro de crianças autistas revelou um aumento significativo no nível de anticorpos MMR. Além disso, a análise por immunoblotting encontrou um anticorpo incomum de MMR (específico para a proteína hemaglutinina do sarampo) em 60% das amostras de soro de pacientes autistas, mas não nos controles. Mais de 90% dessas amostras positivas para anticorpos MMR também foram positivas para autoanticorpos contra a proteína básica da mielina, sugerindo uma forte associação entre a vacina MMR e a autoimunidade do sistema nervoso central no autismo.
Comparação de Efeitos: Embora a MMR tenha sido associada ao aumento da prevalência de autismo, o estudo concluiu que a contribuição do timerosal (mercúrio) em outras vacinas infantis foi maior (efeito >50%) do que a da própria vacina MMR na prevalência de autismo observada.
Recomendações: Foi sugerido que, para atenuar alguns dos efeitos adversos da vacina tríplice viral, seria prudente considerar a administração de cada um dos componentes separadamente, devido à suspeita de que os três componentes virais vivos agem sinergicamente para produzir reações adversas mais graves.
Citação: Geier DA, Geier MR. A comparative evaluation of the effects of MMR immunization and mercury doses from thimerosal-containing childhood vaccines on the population prevalence of autism. Med Sci Monit. 2004 Mar;10(3):PI33-9. Epub 2004 Mar 1. PMID: 14976450.
Acessado em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14976450/
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