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Exposição ao tempo e tendências crescentes de puberdade prematura na segurança da vacina datalink

Contexto e Objetivos


  • A Agência ATSDR reporta que o mercúrio (Hg) é um conhecido desregulador endócrino que pode aumentar o risco de puberdade precoce em crianças.

  • O estudo avaliou a associação entre puberdade precoce e exposição ao Hg proveniente de vacinas contendo timerosal (TCVs) em registros do Vaccine Safety Datalink (VSD).


Métodos


  • Foram identificados 278.624 indivíduos em coortes de nascimento de 1990 a 1996 para o cálculo das taxas de prevalência de puberdade precoce diagnosticada por CID-9.

  • As exposições ao mercúrio das TCVs foram calculadas para janelas específicas, do nascimento aos 7 meses e do nascimento aos 13 meses de idade.

  • A análise de regressão de Poisson foi utilizada para modelar a associação entre a prevalência dos desfechos e as doses de mercúrio das TCVs.


Resultados


  • Foi observado um aumento significativo (P<0,0001) nas taxas de puberdade precoce para uma diferença de 100 μg na exposição ao Hg das TCVs.

  • As taxas observadas foram de 5,58 (0 a 7 meses) e 6,45 (0 a 13 meses) para a puberdade precoce.

  • Em contrapartida, nenhum dos desfechos do grupo controle apresentou aumento significativo nas taxas de exposição ao Hg.


Interpretação e Conclusões


  • A vacinação infantil de rotina deve ser mantida para ajudar a reduzir a morbidade e mortalidade associadas a doenças infecciosas.

  • É necessário que esforços sejam direcionados para a remoção do mercúrio das vacinas.

  • Estudos adicionais devem ser realizados para avaliar a relação entre a exposição ao mercúrio e a puberdade precoce.


Comentário


  • Um comentário de Dórea JG aborda a exposição a baixas doses de mercúrio (timerosal) e a puberdade precoce como uma nova via de pesquisa utilizando o VSD.


O estudo menciona que:


  • A Agência para Substâncias Tóxicas e Registro de Doenças dos EUA (ATSDR) relata que o mercúrio é um conhecido desregulador endócrino.

  • O Hg afeta negativamente a via de síntese de esteroides em animais e humanos.

  • Essa interação pode interagir e aumentar o risco de puberdade precoce em crianças.

  • O PDF fornecido não especifica as possíveis alternativas para substituir o timerosal nas vacinas.

  • Contudo, o estudo conclui que a vacinação infantil de rotina deve ser mantida, mas "esforços devem ser feitos para remover o mercúrio das vacinas".


Citação: Geier DA, Young HA, Geier MR. Thimerosal exposure & increasing trends of premature puberty in the vaccine safety datalink. Indian J Med Res. 2010 Apr;131:500-7. PMID: 20424300.




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