Exposição ao timerosal em lactentes e distúrbios do neurodesenvolvimento: avaliação de prontuários computadorizados no Vaccine Safety Datalink

Contexto e Desenho do Estudo

• O estudo teve como objetivo avaliar a possível associação entre transtornos do neurodesenvolvimento (TND) e a exposição ao mercúrio (Hg) proveniente de vacinas contendo timerosal (VCTs).

• Foram analisados 278.624 indivíduos no banco de dados Vaccine Safety Datalink (VSD), abrangendo coortes de nascimento de 1990 a 1996.

• A população de estudo foi composta por indivíduos que receberam a primeira dose da vacina oral contra a poliomielite até os 3 meses de idade.

Análise de Dados

• A prevalência de TNDs, diagnosticados clinicamente pela Classificação Internacional de Doenças, 9ª revisão (CID-9), e os desfechos de controle foram calculados por coorte de nascimento.

• A exposição ao Hg das VCTs foi calculada por coorte de nascimento para janelas específicas, abrangendo o período do nascimento aos 7 meses e do nascimento aos 13 meses de idade.

• A análise de regressão de Poisson foi utilizada para modelar a associação entre a prevalência dos desfechos e as doses de mercúrio fornecidas pelas VCTs.

Resultados Principais

• Observou-se um aumento consistente e significativo nas taxas de incidência de autismo, transtornos do espectro autista, tiques, transtorno de déficit de atenção e distúrbios emocionais com a exposição ao Hg das VCTs.

• Nenhum dos desfechos do grupo controle apresentou aumento significativo nas taxas de mortalidade associadas à exposição ao mercúrio.

• Recomenda-se que, embora a vacinação infantil de rotina deva ser mantida, esforços devem ser feitos para remover o mercúrio das vacinas, e estudos adicionais devem ser conduzidos sobre a relação entre mercúrio e doenças neurodegenerativas.

Abreviações e Palavras-chave

• As abreviações importantes do estudo incluem TDAH (Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade), TEA (Transtorno do Espectro Autista) e TCVs (vacinas contendo timerosal).

• As palavras-chave centrais para a pesquisa são transtorno do espectro autista, TEA, Etilmercúrio, Mertiolato e Tiomersal.

O estudo observou um aumento consistente e significativo nas taxas de incidência dos seguintes transtornos do neurodesenvolvimento (TND) e condições associadas, em relação à exposição ao mercúrio (Hg) proveniente de vacinas contendo timerosal (VCTs):

• Autismo

• Transtornos do Espectro Autista (TEA)

• Tiques

• Transtorno de Déficit de Atenção

• Distúrbios Emocionais

• O estudo defende que a vacinação infantil de rotina deve ser mantida para ajudar a reduzir a morbidade e a mortalidade associadas a doenças infecciosas. Contudo, paralelamente, os autores recomendam que esforços devem ser empreendidos para remover o mercúrio das vacinas.

  
  

• Portanto, a avaliação é que a vacinação é essencial para a saúde pública, mas a remoção do mercúrio (timerosal) é necessária para mitigar os riscos potenciais observados de distúrbios do neurodesenvolvimento.

Citação: Young HA, Geier DA, Geier MR. Thimerosal exposure in infants and neurodevelopmental disorders: an assessment of computerized medical records in the Vaccine Safety Datalink. J Neurol Sci. 2008 Aug 15;271(1-2):110-8. doi: 10.1016/j.jns.2008.04.002. Epub 2008 May 15. PMID: 18482737.

Acessado em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18482737/

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